Jesteś w: Home
Formularz zgłoszeniowy
Zgłoszenie na kurs: *
Termin i miejsce kursu: *
Oświadczam, że podlegam obowiązkowi doskonalenia zawodowego zgodnie z ustawą o Państwowym Ratownictwie Medycznym z dnia 8 września 2006 roku (Dz.U. 2013 poz. 757 z późn.zm.)
*
DANE UCZESTNIKA
Imię i nazwisko: *
Ulica: *
Kod pocztowy: *
Miasto: *
Telefon *
e-mail:
DANE DO FAKTURY
Nazwa firmy:
NIP:
Ulica:
Kod pocztowy:
Miasto:
Zgoda na przetwarzanie danych: Wyrażam zgodę na przetwarzanie wyżej wymienionych danych osbowych przez Wielkopolskie Centrum Ratownictwa Medycznego sp. z o.o., do celów związanych z rekrutacją na kurs/seminarium oraz wystawieniem faktury VAT.
*
Oświadczam, że wszystkie przedstawione dane w formularzu zgłoszeniowym są zgodne z prawdą i jestem świadomy/a odpowiedzialności z art. 233 Kodeksu Karnego za przedstawienie nieprawdy lub jej zatajenie.
*
Podaj kod z obrazka: *

Statystyki

Warning: Creating default object from empty value in /www/start/modules/mod_stats/helper.php on line 106 Odsłon : 121191

Nowości

Warning: Creating default object from empty value in /www/start/modules/mod_latestnews/helper.php on line 109 Warning: Creating default object from empty value in /www/start/modules/mod_latestnews/helper.php on line 109 Warning: Creating default object from empty value in /www/start/modules/mod_latestnews/helper.php on line 109 Warning: Creating default object from empty value in /www/start/modules/mod_latestnews/helper.php on line 109 Warning: Creating default object from empty value in /www/start/modules/mod_latestnews/helper.php on line 109 Warning: Creating default object from empty value in /www/start/modules/mod_latestnews/helper.php on line 109

Copyright © Wielkopolskie Centrum Ratownictwa Medycznego sp. z o.o. w Koninie 2017

Ważne! Nasza strona internetowa stosuje pliki cookies w celu zapewnienia Ci maksymalnego komfortu podczas przeglądania serwisu i korzystania z usług. Korzystając ze strony wyrażasz zgodę na używanie cookie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. W każdej chwili możesz zmienić ustawienia przeglądarki decydujące o ich użyciu.

Akceptuję cookies z tej strony